糖皮質激素的新型生物標志物可幫助定制治療

根據今天在eLife上發(fā)表的一項臨床研究,研究人員已經發(fā)現了人體對糖皮質激素治療的反應途徑,并確定了一種新型生物標志物,可用于監(jiān)測這些藥物在患者中的作用。

個體對糖皮質激素藥物反應的更可靠指標可用于開發(fā)臨床適用的測試,該測試可幫助定制治療方法并可能最大程度地減少副作用。

糖皮質激素(例如皮質醇)是一種激素,在人體對壓力的反應中起關鍵作用。糖皮質激素藥物是針對一系列疾病的最常用處方治療方法之一,包括那些腎上腺無法產生足夠皮質醇的患者。糖皮質激素的作用是復雜的,這意味著血液中皮質醇的水平不能可靠地反映組織中正在發(fā)生的事情。這使醫(yī)療專業(yè)人員很難知道如何定制治療方法。

“糖皮質激素治療的副作用在患者中很常見,這表明目前監(jiān)測其作用的方法(通常側重于臨床反應或疾病活動)是不夠的,”第一作者內分泌-糖尿病科主任醫(yī)師Dimitrios Chantzichristos解釋說。代謝,瑞典薩爾格倫斯卡大學醫(yī)院?!拔覀兿胝业揭环N可以用來監(jiān)測個體糖皮質激素作用的生物標志物,希望這將有助于臨床醫(yī)生了解如何最好地治療患者?!?/p>

該小組研究了缺乏自身產生皮質醇能力的阿迪森氏病患者。這使他們能夠比較他們的皮質醇水平低和通過糖皮質激素治療恢復的同一患者組織中的活性,從而有助于解釋個體之間的差異。

他們不僅關注與糖皮質激素暴露相關的代謝產物,還使用與英國曼徹斯特大學的亞當·史蒂文斯博士合作開發(fā)的新計算方法,研究了患者的基因表達和微RNA。MicroRNA是核糖核酸(RNA)的短鏈,可通過干擾蛋白質生產來調節(jié)基因的表達。該團隊分析了隨著患者皮質醇水平的變化,血細胞和人體脂肪(重要的代謝組織)中的這些不同因素,揭示了糖皮質激素作用中涉及的不同元素之間的密切關系。

在他們鑒定出的元素中,一種名為miR-122-5p的microRNA與糖皮質激素治療所調節(jié)的基因和代謝產物密切相關。為了測試這種相關性,研究小組從三項獨立研究中觀察了暴露于不同糖皮質激素水平的患者血液中miR-122-5p的水平,發(fā)現了相同的模式,支持這種microRNA可能是糖皮質激素作用的有用生物標志物的想法。

瑞典哥德堡大學內科和臨床營養(yǎng)學系教授古德蒙杜爾·約翰森總結說:“現在可以在更大范圍的患者中研究這種潛在的生物標志物,以開發(fā)臨床適用的檢測方法?!?“我們的工作還增進了我們對糖皮質激素作用的了解,這可能有助于揭示它們在許多常見疾病中的作用,例如糖尿病,肥胖癥和心血管疾病?!?strong>三寬教育app下載

標簽: 新型生物標志物 糖皮質激素